家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度全面推行已有5年,但是推廣普及程度和實際效果仍然存在不小差距,存在總量不足且全科醫(yī)生占比不高、主要分布在城市等結(jié)構(gòu)性問題,以及職業(yè)吸引力有限等問題。全國政協(xié)委員、太原市副市長焦斌龍建議,多措并舉完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)政策。
焦斌龍建議,完善全科醫(yī)生培養(yǎng)機制。一方面加快現(xiàn)有臨床醫(yī)生的全科培訓(xùn),重點是支持專科醫(yī)生轉(zhuǎn)為全科醫(yī)生。另一方面,增加醫(yī)學(xué)院校全科醫(yī)學(xué)專業(yè)設(shè)置和招生數(shù)量,真正做到全科醫(yī)生來源正常化。放寬家庭醫(yī)生執(zhí)業(yè)方式。在執(zhí)業(yè)醫(yī)師區(qū)域注冊制基礎(chǔ)上,參照中醫(yī)診所備案制,進一步放寬公立醫(yī)院醫(yī)生執(zhí)業(yè)地點、范圍和方式,允許公立醫(yī)院中級及以上職稱醫(yī)師在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)立家庭醫(yī)生工作室。完善部門支持政策。完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和醫(yī)保制度的銜接,醫(yī)保部門出臺符合全科醫(yī)學(xué)特點的門診統(tǒng)籌報銷政策,拉大家庭醫(yī)生門診和二級以上醫(yī)院門診報銷比例差距,確保群眾通過家庭醫(yī)生可以購買到質(zhì)優(yōu)價廉的集采藥品,增加群眾對家庭醫(yī)生的信任度。財政部門出臺對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的家庭醫(yī)生門診服務(wù)的財政補償機制,實行按門診量補償制度,并完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費政策,落實醫(yī);稹⒐l(wèi)資金、個人付費、財政補貼共擔(dān)的簽約服務(wù)費構(gòu)成政策。衛(wèi)生健康部門強化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)質(zhì)量的考核,實行因需簽約,重點對有需求的家庭開展有效簽約。
山西日報記者鄧偉強